Ko nga mahi tautoko me te nekehanga o te hononga o nga waewae e hoatuhia ana e nga pito o te epiphyses (mutunga) o te fibula me te tibia. Ko te hononga o tenei mo nga kawenga ohorere i te wa e hikoi ana, e oma ana, e peke ana, me nga taha o te taha kaha me te huri i nga waa pakari ina whakaotihia kia noho totika te tinana. Na reira, ko te whati o te waewae tetahi o nga tino whara o te punaha musculoskeletal, kaua ko nga kaitakaro anake, engari ko nga taangata noa kaore e uru ki nga hakinakina (mai i te 15 ki te 20% o te katoa).
Nga take
Ko nga wehenga o te huha waewae tuutuu ka puta mai i te kaha o te whiu i etahi atu kino o waho ranei o te pona i te waa o nga hakinakina, nga hinganga, nga aitua waka. Ko te huri i to waewae ki runga i te papa pahekeheke, kore taurite, ka mau ranei i nga hu korekore, ka whara tonu tenei. Ko nga hinganga kaore i angitu ka taea e nga uaua ngoikore me te ngoikoretanga o nga nekehanga, ina koa he taumaha te taumaha. Na te takahi i te tikanga o te whakaora i nga kiko o te koiwi, kei te raru te hunga taiohi, nga wahine hapu me nga koroheke.
Ko te panoni o te heke mai, o te whiwhi ranei i nga rereketanga rerekee, me nga momo mate, penei i te mate rumati, te osteopathy, te osteoporosis, te mate kohi, me te oncology, ka piki ake te whara. Ko te koretake o te kai totika, ko te kore o te konupūmā me etahi atu microelement ka whakaheke i te kaha o te koiwi me te kaha o nga hononga.
He aha te morearea?
Ma te maimoatanga tika mo te wa tika, tae atu ki nga wehenga matatini, hei tikanga, me whakaora me te kore he raruraru, ka tino ora ano te mahi o te waewae. I nga wa o te tino nekehanga, o te wehenga ranei o nga wheua, ka taea pea nga raru nui, me te whakaniko noa i te mahinga o te hononga.
Mena he mutunga o te piira ki te umanga hauora, ki te whakarato kino ranei mo te awhina tuatahi, ka raru pea nga hua, tae atu ki te tiimata o te hauātanga.
Ko nga wehenga tuwhera me nga wehenga kua nekehia atu he mea morearea rawa, ka pakaru nga wheua wheua i nga kiko o te taha me nga pito o te io, e whakawehi ana i te ngaro o te mohio me te aukati o nga uaua o te waewae. No reira, he mea nui i te wa tuatahi ki te whakarite kia kore e ngoikore te peka, kia kaua e tukua tetahi kawenga ki te waewae kua whara, kia tere hoki te kawe i te tuuroro ki te ruuma ohorere.
I etahi wa ko te wehenga kati ka manukanuka anake mo te pupuhi o te hononga, te mamae iti, me te ahei ki te hikoi. Ahakoa tenei, a, i era keehi, me toro atu ki te taakuta kia tika ai te whakatau me te whakaora tika.
Te whati o te rekereke o waho
Koinei te whakangaromanga o te pito o raro o te muka. Waehere ICD-10 (whakarōpūtanga o nga mate o te ao) - S82.6. Ko te whara penei i te tohu ngawari - te pupuhi o te hononga o te pona, te mamae o te mamae i te waa e whara ana me te mamae mamae ahakoa ka okioki atu ki te waewae, i te mea ka taka te utanga nui ki te tibia. He whakaohooho tenei i te wa poto ki te whakapā atu ki te traumatologist, ka mate pea te hononga o te koiwi me te ngaro o nga hononga, nga uaua me nga muka o te io. Ko te mutunga, ko te whati whatianga ngawari o te pona o waho ka huri hei mate kino.
Whati whatianga o roto
Koinei te whakangaromanga o te pito o raro o te fibula (e ai ki te ICD-10 - S82.5.). I roto i enei ahuatanga, ka kitea he whati ranei, he tika ranei (whakahua) nga whati o te malleolus waenga, he uaua tonu na te mokowhiti, me te mamae pea, te ngaro o te mahi tautoko o te waewae, te pupuhi nui me te maru o te rohe honohono.
Whawhati kua nekehia atu
Koinei nga take kino rawa atu me te uaua o te whara o te pona, kua puta ke te tohu: te mamae mamae kore, te pupuhi nui, te whakaheke toto o te rohe me te kirikiri o te uaua ka porearea nga uaua o te waewae o raro ka nekehia ranei te waewae. I etahi wa ka whakangaro te koiwi i nga kiko o te taha ka puta ki waho, ka whakaoho i te toto me te morearea o te patunga i te patunga. Ka kitea tenei ma te whati o te apical (whati i te tibia, te fibula ranei i te taha o te repe pineal distal). I nga keehi tino kino, ka whara nga rekereke e rua i te wehenga me te pakaru o nga hononga.
Pakaru kaore he nekehanga
Ko nga whara penei i te whakangaromanga o te taha tawhiti o te waewae kaore he mamae o te mamae mamae me te edema kino. He iti noa te awangawanga i te piko o te waewae me te hikoi.
Ko te pakaru o te waewae kaore i nekehia atu ka taea te raruraru me te pungarehu, no reira he pai ake te tirotiro i te tohu mate me tetahi tohunga ngaio.
Tohu Tohu
Ko te waahi me te rahinga o te kino kua whakatauhia ma te tirotiro i te hihi-X. He maha nga pikitia ka mau ki nga rererangi rereke (mai i te rua neke atu ranei, kei te uaua o te whara. Hei aromatawai i te ahuatanga o nga kopa ngohengohe me nga hononga, tae atu ki te aukati i te aroaro o nga hematomas o roto, kua tohua he whakaahua whakaniko autō, he tomography kua whakamanatia ranei.
© richard_pinder - stock.adobe.com
Nga ahuatanga maimoatanga
Ko te huarahi matua ki te whakahoki mai i te pono o te koiwi ko te tino ngoikore o te hononga o nga waewae. I runga i te momo whara, ko te tuunga tika o nga kongakonga ka whakapumautia ma te kati kati ka tuwhera ranei. I muri i te pokanga, ka whakahaerehia nga whakaritenga hei whakaora i te patunga.
Maimoatanga atawhai
Ko enei tikanga ka whakamahia i roto i nga take o nga whati katia me te kore e nekehia atu mena ka taea te whakakore ma te whakaiti kati, a he iti noa te pakaru o te taputapu ligamentous. Hei taapiri ki te koretake, ka whakamahia nga rongoa hei whakaora i te mamae, te edema me te whakakore i nga tikanga mumura.
Ko te ahua kore pai o te hauora o te tuuroro ko te take mo te whakahe i te pokanga me te whakamahi i nga rongoa rongoa.
Te whakamahi i te kakahu whakakakahu
Mena he whati ngawari noa kaore he nekehanga me te pakaru o nga hononga, i muri i te taatutanga me te whakakore i te edema, ka whakamahia he takai porowhita porowhita-kore-roa mo te raima, te taatai waihanga kirihou kirihou ranei. Ko te hipoki i tetahi waahanga o te waewae me te waahanga o raro o te waewae o raro, kia maarama te whakatika o te hononga kia kaua e whakararu i te rere toto noa i roto i te peka. I roto i te ahua o taua immobilization, i muri i te whakaitinga kati, he mea tino tika te whakahaere i te hihi-X kia mohio ai kei te tika nga waahanga.
Hei taapiri atu ki nga takai, ka whakamahia nga momo kirihou me nga takai me nga taatai e whakamahia ana. Ko nga taputapu penei ka ngawari te whakarereke ki te rahi o te peka. Ma te whakaaetanga a to taakuta, ka taea e koe te tango atu ka waiho ki runga i a koe.
Ma te uaua o te whati, ko nga kawenga kei runga i te peka kaore e nekehia atu ka nekehia atu mo etahi waa. Ko te waa e mau ana i tetahi taputapu whakatika, i te takai ranei, kei i tenei (mai i te 4-6 wiki ki te rua marama neke atu ranei).
© stephm2506 - stock.adobe.com
Te whakahekenga ā-kati
Ko tenei tikanga e mahia ana i raro i te manaakitanga o te rohe. Ka rongo te taakuta te taunga me te whakaurunga o nga wheua kua nekehia atu ka whakarite i te tuunga anatomical i te hononga me te waewae o raro.
Ko te waa me te kounga o te whakahou i te mahinga o nga peka e pa ana ki te waa me te tika o te whakamahi.
Maimoatanga mahi
Me mahi pokanga:
- He whati whati.
- Ka raru ana te whara na te pakaru katoahia o nga hononga taapiri, te maha ranei o nga whatianga.
- Me te whati e rua, e toru-malleolar ranei.
I roto i enei keehi, i raro i te rongoa rongoa whanui, ka huakina te hononga, ka whakatuwherahia nga wheua me nga kongakonga, tae atu ki ta raatau whakapiringa ma te awhina o nga whao hauora motuhake, kowiri me nga titi (osteosynthesis). I te wa ano, ka whakahokia mai nga taura pakaru, hononga me nga pito o te io. Na ka whakairihia he kaitarai raima, kaore e hipoki i te waahi taatai ka taea ai te maimoatanga me te whakahaere i nga waahanga whakaora o te whara.
Nga raru ka taea
Na te mutunga o te haerenga ki te taakuta, te rongoa-takitahi, te takahi ranei i nga ture me nga tikanga mo te mau i te taputapu whakaniko, ko nga koiwi me o raatau whatianga ka tupu ngatahi i roto i te tuunga kore, ka raru te mahi noa o te hononga, me te whakaohooho i nga wehenga me te whanaketanga o nga waewae papa.
Ka taea e te piara totika te mahi ki te whakawiri i nga muka o te io ka aukati i a ia ki te aukati ranei i te waahanga o nga uaua taapiri o te waewae me te mohio o te kiri. Ma te kore e whara i te whara i muri mai i te mate ka mate pea te whanuitanga o te mahi mumura, te mate kino ranei o nga kiko uaua, wheua me nga oko toto.
E hia nga hikoi i roto i te kaiwhakaari me te whati o te pona
Ahakoa he aha, ka tangohia tetahi maka, tetahi atu taputapu whakatika ranei i muri noa i te ra-X-a-whaa, hei whakaū i te hononga katoa o nga koiwi me nga maramara, me nga ahuatanga noa o nga hononga me nga taura.
Te wa kakahu
Ko te tuatahi, ko te waa e mau ana i te taputapu whakatika kei i:
- Te wa me te whakatika o te awhina tuatahi.
- Te momo me te matatini o te whati.
- Nga ahuatanga takitahi o te tinana o te manawanui.
Ko te kai taurite me te piri ki nga taunakitanga a te taote haere ki te whakaterenga i te whakaoranga.
Wāhikē
I tenei keehi, ko te mea whakatau ko te whakatika tika i te hononga i te wa o te awhina tuatahi me te tere kawe i te patunga ki te ruuma whawhati tata. Ki te kore, ka uaua pea te neke ki te whakatikatika me te whakaiti kati me te wawaotanga o te pokanga.
Kaore e utua
I te nuinga o nga wa o nga whatianga penei, ko te whakakorikori mai i te kotahi ki te rua marama. Ko te wa o te whakaoranga katoa i te kaha o nga mahi whakaora me nga ahuatanga takitahi o te tuuroro.
Mena kua pakaru te taha o waho
Ko nga pakaru penei ka rongohia ma te pokanga, no reira e rua marama neke atu ranei ka mau i te takai takai. Ka rite ki muri o nga mahi pokanga, i tenei keehi ka whakatauhia te waa whakaora ma te tere o te whakaora i te patunga o muri.
Ma te pakaru o te malleolus taha kaore he nekehanga
Koinei te take ngawari ki te whakangaro i te pono o te waewae, a, ko te whakatika o te hononga e hiahiatia ana mo te wa kotahi ki te kotahi me te hawhe marama. Whai muri i te wiki, ka whakaaetia te taumaha o te kawenga i runga i te waewae.
Nga waahanga honohono
I te wa i pakaru ai, ka pa te toto ki te rohe, a, i nga ra tuatahi e rima, e whitu nga ra he kaupapa mumura me te hanga o tetahi hiakai ngohengohe mai i te kiko muka (resorption). Ka tiimata te hangahanga o nga aho hono honohono (hurihuri) mai i nga waahanga motuhake - osteoclasts me osteoblasts. Whai muri i tera, ko te hua o te kohuke o te pūtau, ka hangaia he piara i waenga i nga waahanga i roto i te marama. I roto i nga wiki e toru ki te wha e whai ake nei, ka puta te rereketanga o te hanganga i hangaia, na te kiko ki te konupūmā.
Ko te whakaoringa katoa o te wheua kua pakaru me ona taiao, e whakarite ana i te mahinga katoa o te hononga o nga waewae, ka taea i muri i te 4-6 marama o te whakaora.
Te roa o te whakanohonoho
Ko te wa whakaora mai i te wha ki te ono marama neke atu ranei. Kei i te uaua o te whati whatianga, nga tikanga rongoa e whakamahia ana me nga ahuatanga o te tangata takitahi - te tau, te hauora, te noho o te tangata me te kitea o nga tikanga kino. Ko te whakaterenga o nga tukanga whakaora ka maamaa:
- Te tiimata wawe o te kawenga dosed i runga i te waewae i whara, me te mahi i nga hakakinakina hauora.
- Nga mirimiri o te rohe me nga momo maimoatanga whakaora tinana.
- Ko te kai totika taurite, e whakarite ana i te makona o te tinana me nga matū e tika ana me nga kohuke (te nuinga o te konupūmā).
- He tuunga ora - te whakatinanatanga o nga tikanga kua whakaritea katoa, te whakamaimoa whakakori i ia wa, me te whakawhanaketanga o te nekehanga o te hononga, ahakoa te mamae me nga ngoikoretanga o nga uaua kua kopa.
Ko nga mahi whakamaimoa tuatahi mo te wehenga o te pona ka tiimata i muri tonu o te mamae o te mamae mamae i runga i te taunakitanga, i raro ranei i te tirotiro a tetahi tohunga rongoa.
