Ko te hononga o te pokohiwi te hononga nekeneke tino nui i te tinana o te tangata. Kaore he hononga ke i te tinana e rite ana te maha o nga nekehanga herekore. I konei ka taea e koe te mahi i nga nekehanga pera i te whakawhitinga-whaanui, te tangohanga, te hurihanga. Engari ko taua nekenekehanga, haunga nga mea pai, he ngoikoretanga ano - te nui o te herekore ki te neke i roto i te hononga, ka iti ake te tiaki i a ia mai i nga whara ohorere. Mo tenei, ko te hononga o te pokohiwi he tino ngawari ki te whara i nga momo whara i raro i te kaha o te whakapau kaha o te tinana. He aha te whara o te pokohiwi e kitea whanui ana, he aha nga momo whara, me pehea te karo, me aha hoki mena kua whara te pokohiwi - ka korero atu matou ki a koe i roto i tenei tuhinga.
Tuhinga o mua
Ko te hononga o te pokohiwi he mea uaua ki te tinana o te tangata. Kia maarama koe ki te pehea e mahi ai, me te aha ka raru pea te whara, me maarama koe ki te hanga me nga ahuatanga anatomical.
Hanganga honohono
Ko te take o te koiwi o te hononga o te pokohiwi:
- scapula me te mata toi me nga mahinga 2 (humeral me coracoid);
- te humerus me tona mahunga;
- poroiwi
© designua - stock.adobe.com
Ko nga waahanga o te wheua kua whakarārangihia e honoa ana e te maha o nga hononga, ara:
- ko te ligament coracoacromial e tohaina ana i waenga i te mahinga coracoid o te scapula me te mahinga humeral o te scapula;
- coracohumeral - he hononga i totoro i waenga i te mahunga o te humerus me te mahunga o te humerus;
- capsule articular - he hononga e kapi ana i te mahunga o te humerus ka piri ki nga taha o te mata o te scapula. Ka hangaia e nga hononga o runga-waenga, o waenganui me o raro o te hononga;
- Ko te ligomoromokiclavicular ligament kei waenga i te clavicle me te mahinga whakaheke o te scapula. Ahakoa kaore he aha ki te hononga o te pokohiwi tika, kaore e taea nga nekehanga o te pokohiwi me te kore o te nekehanga o te hononga clavicular-acromial. Mo te tangohanga o te ringa i runga ake i te 90 nga nekehanga, te hurihuri i te ringaringa, te piko i te pakihiwi i runga ake i te 90 nga nekehanga.
© HANK GREBE - stock.adobe.com
Te waahanga uaua o te hononga pokohiwi
Ko te taha o roto o te scapula e kapi ana i te uaua subscapularis. Ka hoatu e ia tana taura ki te mahunga o te humerus. Koinei te uaua tuatahi ko te uaua o te uaua te huri i te taraiwa hurihuri. Ma te aha, ko te whara o te uaua o te pakihiwi e tino kitea ana i nga mahi hakinakina. Te mea kino ko te nuinga o te wa ko te rongoa i aua tuukinotanga kaore i oti kaore he pokanga pokanga.
© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com. Te uaua Subscapularis
I te mata o waho o te scapula (i te taha o muri ranei, mena ka kitea te whakarōpūtanga o te BNA) e rua nga uaua:
- supraspinatus;
- Tuhinga.
Ko te meka ko enei uaua e piri totika ana ki te tinana o te wheua a ko te kaupapa mo o raatau ingoa te tohu whenua ki te tinana o te scapula - te tuaka o te scapula. Ko nga uaua o enei uaua e rua e piri ana ki te mahunga o te humerus, he mea rua me te toru kei waenga i nga uaua o te huringa hurihuri.
Mai i te taha taha o te tuatoru o nga tinana o te scapula, ko te tuawha o nga uaua ka toro atu ki te mahunga o te humerus, ka huri i te huringa o te pokohiwi - te uaua porohita iti. Ko te koti rotor te whakakaha i te hononga o te pokohiwi, me te whakarato i te tuunga tika mo te upoko humerus.
© bilderzwerg - stock.adobe.com
Ko te mahi a te biceps me nga delta i nga mahi pakihiwi
Ko nga uaua o nga upoko biceps "ka whakakaha" i te hononga o te pokohiwi i te taha o mua: ko te upoko roa e piri ana ki te kohinga supra-articular o te scapula, me te mea poto ki te mahinga coracoid o te scapula. Ko nga upoko e rua he kopu uaua, he mea hono e te uaua whaanui ki te puku o te pūtoro. Na, ko nga biceps e kore e neke noa i te hononga o te tuke, engari ka uru ki te peke o te pokohiwi.
© bilderzwerg - stock.adobe.com
Ko te upoko roa o nga triceps ka ahu mai i te kohinga iti-toi o te scapula ka uru ki te whakakaha i te hononga o te pakihiwi i te taha o muri. Katoa nga upoko e toru, me te awangawanga honohono, ka uru ki te toronga o te pakihiwi.
© HANK GREBE - stock.adobe.com
Ko te uaua deltoid e kapi katoa ana i runga ake, e whakakotahi ana i te whitiki o runga ake (clavicle, scapula, humerus) ki roto i te waahanga kotahi, me te whakarato tika i nga nekehanga katoa o te hononga o te pokohiwi. Ko te whakakotahitanga mahi ka taea na te mea na te hononga o te taapiri e whakakotahi nga waahanga katoa kua whakatauhia. Ko te uaua ake, ka taea te wehe kia toru nga waahanga:
- Tuhinga o mua - ka whakarahi ake i te ringaringa ki mua i a koe;
- reo - he kawenga mo te neke atu i te ringa mai i te tinana;
- tuara - whakarato tangohanga o te tuara humerus.
© Alila Medical Media - stock.adobe.com
Nga whara noa
Na, mena kua oti ke i a koe tetahi whakaaro mo te mahi o te hononga o te pakihiwi me te pehea e mahi ai, ka taea e koe te haere ki te waia ki nga wharanga e tino kitea ana. Kei raro nei ka tirohia nga momo whara o te pakihiwi me te tohu ko tehea whakangungu whakangungu te mea tino whara, me pehea te karo i te whara.
I roto i te CrossFit, ko nga mahi tino kino mo te pakihiwi he mahi kaha ki runga i nga mowhiti, ki nga hakihaki, ki nga piro.
Ano hoki, ehara i te mea nui te kino o nga mahi, engari ko te ahuatanga e mahia ana. Ko nga nekehanga tukurua i te hononga o te pokohiwi, he mahinga me te nui o te utanga o te submaximal, tae atu ki te kaha nui, i whakaohooho i te tini o nga microtraumas, tae atu ki nga hononga. Na reira, ko te waahanga whakaora me tino whakaarohia i roto i nga mahere whakangungu.
Whakawhana pokohiwi
Ko te whara i te hononga o te pokohiwi, ko te taputapu ligamentous ranei, ko te wehenga. Ko te maakete o te kino kei roto i te meka kua nekehia te upoko o te humerus kia neke whakamua ranei, kia paku whakamuri ranei mai i tana tuunga tinana.
Te nuinga o nga wa, ka pakaru te nekehanga na te nekehanga o te wheua ki mua. I tenei keehi, ko te ringa ka pehia ki te tinana, ka whakahuahia te haumanu (whakaheke) o te scapula. I hangaia he "pouri" i waenga i te mahunga o te humerus me te aarai. Ko te rohe o te hononga o te pakihiwi ka pupuhi, kaore e taea te neke i roto i te hononga.
Ko nga mahi tino kino mo te tiki i tenei momo whara ko te whakaputa kaha i runga i nga tutaki taurite, pana-ake i runga i nga tutaki taurite me nga taumaha taapiri.
© Alila Medical Media - stock.adobe.com
Te whara o te Rotator
Ka ngawari te pakaru o te puhipuhi na te whara kino tonu - ka pupuhi ki te rohe honohono, ka kaha te huri haere i te tuaka o te hononga, ka whara te pokohiwi i te wa e taka ana ka tau ana ki te rohe o te pokohiwi. He aitua na te kaha o te whakaputa i runga i nga tutaki taikaha, nga pungarehu me nga taatai. Ko enei mahinga kei runga ake i te raarangi o nga mahi ka taea te kino i te koti hurihuri.
He maamaa noa te whara i te cuff hurihuri i a koe e pupuhi ana ka mahi pana-ake me nga ringaringa i te taha o te tinana. Ka puta tenei i te wa kaore tetahi o nga ringaringa e mau ki te waahi "i te taha o te tui". I tenei wa, ka puta te rereketanga o te humerus: ka anga whakamua te mahunga ki te tuaka o te hononga. I te keehi kino rawa, ko te pakaru o te kapene hono, ko te pakaru ranei o te kotahi neke atu ranei o nga uaua o te takahuri hurihuri ka taea, i roto i te keehi pai, ko te hanga i te uaua i roto i nga uaua o te kopa (te mea pea - ko nga supraspinatus me nga uaua hinonga) me te nekehanga o te mahunga e pa ana ki te hononga me te uaua o te neke i roto i te hononga, kia tutuki ai te taea. whakaarahia to ringa ki runga ake i te 60 nga nekehanga mai i te tinana.
© vishalgokulwale - stock.adobe.com
Nga waatea me nga roimata uaua
Ko tetahi atu momo whara i waenga i nga CrossFitters ko te whara o te peke o te pokohiwi.
Ko te tere o te kokonga i te hopukanga me te ma, me nga mahi whakangau he tino teitei. Ma te nui o te taumaha o te kaupapa ranei, te ngoikoretanga ranei o te honohono o waenga, ka taea e te humerus te haere ki tua atu o te papa o te tinana, na reira ka kaha te awangawanga i runga i nga taputapu ligamentous o te hononga, me te whakaohooho i te totoro o nga hononga o te pokohiwi, tera pea, ko te mokowhiti o te roopu o nga uaua poto - nga hurihuri, me te roimata kotahi, te pakaru ranei. tetahi o ratou (ko te mea pea i konei ko te pakaru o te uaua porotaka iti).
Ka taea te whakakii i nga pakaru o te Lament me nga mahi i runga i nga tutaki me nga mowhiti. I nga putanga ma te kaha i runga i nga tutaki taurite, ka heke te taumaha o te tinana ki nga hononga o te pokohiwi. Me whakarite e maatau he rahui i mua ko te kawenga o nga hononga ka teitei ake i runga i nga mowhiti tena ki runga i te kaiti, na te pumau o te turanga o nga ringaringa ki nga mahi e mahia ana me enei taputapu hakinakina. Mo tenei, i te wa e mahi ana i nga whakangungu kua whakarārangitia, te toro haere o nga uaua o te pakihiwi me nga hononga, a i etahi wa ka pakaru ano hoki, he mea noa.
© bilderzwerg - stock.adobe.com. Totoro toronga
Pahumate Biceps, Triceps me Delta
- He tino maamaa te whara i nga biceps i te wa e mahi ana te kati i te tinana me te rere ke ma te whakamahi i te taumaha nui. Ma te kaha o te awangawanga i roto i te tinana, me te kaha peke, ka puta te hyperextension o te taputapu tendon. Ko te tinana uaua, he tikanga, ka huri ki tetahi ara, i te waa e ahu ana te kaha ki tetahi. I te mutunga, ka whara pea nga uaua o nga pokohiwi. I te nuinga o te waa, ko te pakaru tenei o nga muka uaua o nga pihi.Ki te pakaru nga pihi, ka poroa nga uaua o tenei uaua, ka uaua ake pea nga nekehanga pera i te hiki o te ringa ki mua i a koe.
- I te nuinga o te waa ka whara nga triceps i roto i nga nekehanga tino taumaha e whai ana ki te whakawhanake i te uaua kua tohua: te pana ki runga i nga tutaki taurite, i te wa e mahi ana i nga perehi a Parani, i tetahi peehi peepi piri ranei He tino rite te ahuatanga ki nga mahi ka whara he pikitanga, me te rereketanga anake na te whara ka uaua te neke i te ringa ki muri o muri.
- Ko te kiko o te mahunga o te pakihiwi e kore ko te ahua o te "rotator cuff" anake, engari ko te whanaketanga rite o nga "upoko" katoa e toru o te uaua ngoikore. Ko te kore whanaketanga o tetahi waahanga ka hanga i nga ahuatanga e tiimata ai te mahi o te papaanga "ngoikore" ki te tango i nga uaua hohonu kaore i urutau ki te mahi i tenei mahi (te taua "potae"). Ma tenei ka tau te mokowhiti, ara, ka poroa ka whakaiti i etahi o nga nekehanga i roto i te hononga o te pokohiwi. Ko te ahuatanga i hangaia i tenei keehi ka uru ki roto i nga momo mate e kiia nei ko te periarthritis humeral-scapular. Ko te huarahi tinowari ki te whara kino ka huri koe ki nga taha ka taumaha te taumaha, kaore he whakamahana i mua (te waahanga waenganui. Ko nga whara pokohiwi pera ano te tikanga i te peehi i te pere, i te wa e mahi ana i te perehi taumaha i nga ahuatanga ano.
© VectorMine - stock.adobe.com
Te hakihaki pokohiwi
Ko te mahunga o te humerus kua taupokina ki te koina, tae atu ki te papanga toi o te scapula. Ko tenei hanganga ka kiia ko te ngutu glenoid, ka uru te upoko o te wheua ki te "kua toha". I raro i te kaha o te whakapau kaha o te tinana, ka tiimata te kiko o te kaimene, ka kitea te kiko o te wheua i raro iho. Mena i etahi waahanga o te hononga ka ngaro katoa te kapi ka mutu, ko te wheua kua kitea, ka pa ana ki tetahi atu papanga toi, ka riro he tohu hei whakatika - hei whakaora i te pono kua ngaro.
Na, ko te mahi o nga kiri osteoblast, ko nga "kaihanga" o te kiko wheua, ka whakahohehia. Ko te mutunga, he momo tipu ka whakatuhia - he koiwi wheua, ka pangia e te wehenga tuarua o te hononga.
Ka tau ana te whakakotahitanga, ara, te taarua o nga mata o te mata toi, ka whakatuhia he momo porowhita nanakia: ka nui ake nga nekehanga, ka nui haere te kino. Engari ko te heke o te mahi nekeneke i taua ahuatanga kaore e tiakina: ko te iti o te nekehanga o te hononga o te pokohiwi ka heke te heke o te toto, a he maha nga wharanga i whara ki te pakihiwi me te hononga o te pokohiwi na te koretake o nga matūkai. Na, ko tetahi mate e kiia ana ko te arthrosis o te hononga o te pokohiwi, he take tika na tetahi wharanga kino o te pokohiwi.
© Te Roro Tuarua - stock.adobe.com. Nga waahanga o te arthrosis
He aha te mahi me te whara o te pakihiwi?
I tenei waahanga, e hiahia ana matou ki te tohatoha i etahi taunakitanga mo nga mea hei mahi mena kaore e taea te karo i te whara. Tuatahi, kia mohio taatau ki te mohio ki tenei, ki te whara tahi ranei o te pakihiwi kia pai ai te whakarite i nga mahi tuatahi.
Tohumate wharanga
Ko nga whara o te pakihiwi e haere tahi ana me te mamae mamae o te rohe honohono, i etahi wa ka rongo koe i te tangi me te mea e pakaru ana tetahi mea. I te wa ano, hei tikanga, ka piki te hononga o te hononga, ka pehia ana ka mamae. Ko te tuunga o te humerus he mea noa - neke whakamua, whakamuri ranei. Hei tikanga, ka taka iho te ringa ki te kore. Ko te nekehanga i te hononga o te pokohiwi kaore e taea te uaua, he uaua ranei, i te whara ranei.
He tino uaua ki te mohio ko koe te mea i tupu, i raro i te haora, me etahi waa kaore e taea. Ko te pakaru o te huringa hurihuri, te pakaru o te kapene hono, me te pakaru o te waahanga o mua o te uaua deltoid he tino rite te haumanu. Heoi, ka taea e koe te titiro atu ki tetahi tohu penei i te kaha o te edema me tona waahi.
Ko te hanganga o te hematoma subcutaneile he mea tino nui mo te kino o te uaua ngoikore, ko te uaua o nga momo nekehanga katoa i roto i te hononga o te pakihiwi tetahi ahuatanga o te pakaru o te kapene hono. I te wa ano, ka puta ano pea te ahua "korekore" o te hononga, te ahua o te ringa ka "takiri", engari ko te taumata o te hononga o te pokohiwi ka iti ake te tirohanga mai i te taha o te whara.
Awhina Tuatahi
Ko nga whara hakinakina ki te pakihiwi he tino whara, no reira me maarama nga kaiwhakataetae me aha te mahi i tenei keehi. E toru nga kaupapa matua o te awhina tuatahi:
- Me aata tono tetahi makariri ki te hononga pakaru. Ko te mea pai, koinei pea te peera huka. Engari ki te kore kei reira, ka taea e koe te mahi ma te kore rawa e taea te mahi - he kohinga o te dumplings, tetahi wahi o te mīti hukapapa, i te nuinga, ko nga mea e iti ana te mahana ka mahi. Ko tenei kokoti he raru rongoa paanui - ka whakaitihia te pupuhi me te mamae i muri o te whara o te pakihiwi.
- Muri iho, me whakatika e koe te peka, kia mau te hononga kua pakaru. He mea nui tenei i te wa "nui" o te whara. Ko te huarahi maamaa me te utu mo te whakatika i te hononga o te pokohiwi ko te takai kua whakamatauhia i te waa - he korchief. Ko te ringa i whara, me piko ke ki te kokonga, ka piri piri ki te tinana. Muri iho i tera, ka whakaekea he tauera tapatoru, ko ona pito ka mau ki te kaki, ka tuu te ringaringa ki te moenga e puta mai ana.
- Muri iho i tena, me toro tonu koe ki te taote, ko te mea pai rawa atu ki te tohunga motuhake - traumatologist orthopedic. Ka whakahaua e ia nga akoranga e tika ana. He tino ngakaukore te haere ki nga whare taatai ko koe anake ka ngana ki te "whakaora ake"! Ko te wa kua pau ke mai i te wa o te kino o te hononga ki te tiimata o te maimoatanga, ko te iti ake o te tuponotanga ki te whakaora me te whakahoki mai o te hononga o te pokohiwi ki tana nekeneke o mua.
© praisaeng - stock.adobe.com
Maimoatanga whara pokohiwi
Ko te tikanga o te rongoa me whakarite noa e te taote! Kaua rawa e tarai ki te whakaora i a koe ano, na te mea he hapa iti ka arahi koe ka wareware koe ki te hoki ano ki te hakinakina.
Engari kia mohio ai koe ki te ahua o te mahi whakaora me te whakaora mo te whara o te pakihiwi, ka korerohia e maatau nga waahanga matua.
I nga korero whanui, ko te rongoa mo te whara o to pokohiwi e whai ake nei:
- Ko te wa kino ka whara mai i te 2 wiki ki te marama, ana te nekehanga o te hononga o te pakihiwi e tino hiahiatia ana.I tenei waa, ka whakamahia nga raau taero anti-mumura kore-steroidal, te pehanga makariri, nga whakaritenga haumanu.
- Whai muri i te marama o te wa whakapau kaha, ka tiimata te wa whakaora. Ka roa te wa e hiahia ana koe. Hei tikanga, he roa tonu - 4-6 marama, i etahi wa neke atu, i runga i te kaha o te whara. Ka korero ano matou mo tenei wa a muri ake nei.
© raresb - stock.adobe.com
Whakaoranga muri-traumatic
Ko te whakaora mai i te whara o te pakihiwi ehara i te mahi tere. Ko te whakaoranga, i te toharite, ka tiimata i te marama kotahi i muri o te whara. Ano hoki, he kaupapa takitahi tenei, me toro atu ki nga tohunga ngaio mo te traumatology me te rongoa hākinakina.
Ko nga taputapu maamaa ko te peapa rapa. I roto i te kaupapa, haunga ia, kaore e taea e koe te hoko i tetahi atu mea. He mea tika kia mahia nga mahi e whai ake nei 3-5 wa i te wiki, ka mahia ia nekehanga mo te 15-20 tukurua, kia ata haere kia whakahaerehia hoki, kia marama te mahi o nga uaua. Hei taapiri, me hiahia koe ki tetahi waahi ka taea e koe te taapiri i te roopu rapa kua whakahuatia ake nei, kia taea ai e koe te whakarereke i tona tuunga - i te taumata o te whitiki, i runga ake nei hoki.
- Tuunga tiimata - tu ana i te angaanga o te taapiri o te kaiwhakawhana (peera rapa ranei). Ko te whakamutunga ka whakatauhia i raro o te taumata whitiki. I roto i te ringaringa i whara, kei kona tetahi kaipupee, ka totoro, ka puta he awangawanga tuatahi ki nga uaua o te hononga o te pokohiwi. Na te nekehanga o te pokohiwi me te peke o te pokohiwi, ka toia e maatau te peera ki te whitiki; ka hoki ano tatou ki te waahi timatanga.
© natapetrovich - stock.adobe.com
- He rite te mahi ki tera o mua, engari ko te kaiwhakawhanake kia noho ki te taumata whitiki, ko te tiimata o tenei keehi kei te noho. Na, ko te kaiwhakawhana he rite ki te hononga ki te hononga o te pokohiwi. Kei te whai ano te mate i nga tikanga ano.
- Ko te tūranga tiimatanga he rite ki tera kua whakaahuatia i te whiti 2. Ko te expander he mea whakarite i runga ake i te taumata o te hononga o te pokohiwi. Ka mahia hoki e maatau te kume o te kaiwhakawhana ki a maatau ano.
- Te whakawhanake i te huti hurihuri: Ko tenei mahi he dumbbell. Ka piko te ringa i te whatianga, ka pehi i te hononga whatianga ki te pito o te parirau o te ilium, ka mau te pokohiwi i tenei tuunga. Ko te ringa kei 09 nekehanga ki te tinana. Ka mahia nga nekehanga maeneene me te ringa ki te taha maui me te taha matau, i te waahanga iti, kia kitea ra ano te mura o roto o te hononga.
© pololia - stock.adobe.com
Nga whakangungu i muri i te whara o te pakihiwi
Ka taea e koe te whakangungu ano me te whara o to pokohiwi i muri noa iho o te whakaoranga o te nekehanga ki te whakahoki mai i te hononga o te pokohiwi, ka ngaro katoa nga mamae mamae. I te tuatahi, kaore e ahei te whakahaere i nga nekehanga whakangungu penei i te:
- pana-ake i runga i nga tutaki taurite;
- nga mahi mowhiti;
- nga nekehanga hiki taumaha me nga ringaringa kua toro atu ki runga (he kapo, ma me te karawhiu, overhead, shvung).
Ka taea e koe te mahi nekehanga takirua-takitahi. Hei tauira, ko nga mahi e whai ake nei mo te whara o te pakihiwi ka tino awhina ki te whakawhanake i te nekehanga o te hononga:
- piu puta noa i nga taha, i mua i a koe, i te kimi;
- mokemoke;
- nga peehi mo nga uaua pekapua, pai ake i te miihini Smith;
- haupae o muri kei runga miihini raina poraka o runga me raro.
I roto i enei mahi, me tiimata koe ma te taumaha iti, mahi i te tino whanui, engari kia ngana kia kaua e kawe mai te hononga o te pokohiwi ki tetahi tuumarie Ko nga raru katoa kei roto i te hononga o te pokohiwi he take hei tango i te mahi whakangungu mo etahi wa mai i to whare taonga.
I te timatanga, ko te mahi i nga mahinga katoa kia kaua e neke ake i te 15 tukurua, kia puhoi kia taea ai te mura o nga uaua e mahi ana. Na, ka awhina taatau ki te whakanui ake i te hanga o te homogenone tipu tipu me te whakatere i te whakaora me te whakakaha i te taputapu tendon-ligamentous.
Ia 2 wiki, me kaha ake te whakanui i te kawenga. E taunaki ana kia mahi i tenei aratau mo te 3 marama pea. Ko etahi atu mahi he paatai takitahi.
Ko nga korero o tenei tuhinga kaua e waiho hei take mo te whakatau-i a koe ano me te whakamaimoa i a koe ano mena ka whara koe! Me korero tonu ki tetahi tohunga i mua o te mahi i tetahi mea!
Ko te kaupapa nui o tenei tuhinga ko te whakahau i nga kaitaakaro katoa kia aata whakamahana i mua o te whakangungu whakangungu matua, kia tika te whakamahere i te kaupapa whakangungu. Ko te mahi ma te whakaora ngaio me te whakaora pai e tiaki to hononga mai i te whara, na te mea ko te aukati i te whara he maamaa ake i te rongoa!
Kia ora!