Tohu me te maimoatanga o te kopae herniated o te tuaiwi tuaiwi

Ko te kopae hukarere o te tuaiwi tuaiwi - te whakaharatau o te kōpae intervertebral o te vertebra thoracic (ICD-10 M51). He tohu na te mamae, te ngoikore o te kiri me nga mate somatic. Ko te taatai ​​i hangaia i runga i te waahanga o nga kohinga raraunga: nga hua o te tirotiro i nga okana me nga punaha hei aukati i nga pathologies na etahi atu take, me te MRI. Ko nga Discs o te vertebrae o raro (Th8-Th12) e raru ana.

He koretake te maimoatanga, he kaha hoki. Ko te Hernia o te shmorl o te tuaiwi torotoro he pupuhi pupuhi i roto i te tinana o runga ake ranei, i raro ake ranei o te vertebra na te pakaru o te kakano cartilaginous o te kōpae intervertebral. Kaore e hiahiatia he maimoatanga pokanga.

Nga take

Ko te tikanga o tenei ara whakapapa e ahu mai ana i nga mahinga e arai ana i nga kapiti me te heke o te kaha o te fibrosus whakamuri:

• nohonga noho;
• te taumaha wā-roa me te pateko-hihiko kawenga o te tino kaha;
• whētuki;
• osteochondrosis o te tuaiwi tuaiwi;
• mate dismetabolic;
• nga mate autoimmune.

Te whanaketanga o te whakatipuranga uri

I a ratau whanaketanga, he maha nga waahanga kua paahitia e te Prapapses

1. Ko te whakawhitinga tawhito o te kōpae tae atu ki te 1-5 mm me te tiakitanga o te papa o waho o te annulus fibrosus. E kiia ana ko te puranga.
2. Te tangohanga, te hernia ranei i hangaia me te takahi i te pono o te mowhiti me te pupuhi 5-8 mm.
3. Ko te Sequestration e kitea ana i te nerosis aseptic me te wehenga o nga kiko hernia (ko te rahinga he nui ake i te 8 mm), ka whai ake ko to ratau hekenga ki te awa tuaiwi, e kikii ana i nga raru e kore e pai.

E ai ki te tohu o te kuiti o te awa tuaiwi, ka wehea nga whakatipuranga iti ki te iti (0-10%), te reo (10-20%) me te nui (> 20%).

Tohu me te tohu rereke

Ka whakatauhia ma te whanonga o te hernia, te waahi me te tohu o te urutanga. Ko tenei ka taea te pehi i nga pakiaka o nga tuaiwi o te tuara, te taonga ranei o te tuaiwi tuaiwi. I runga i nga paearu a-whenua, ko te taupoki ko:

• āpiti,
• ventral (hei tohu mo te morearea iti ake);
• pokapū (waenga waenga ranei o muri), te mea morearea mo ona raru;
• paramedian.

Ko etahi o nga neurosurgeons e wehewehe ana i te dorsal, te tau waenga (hei rereketanga mo te whanaketanga dorsal), te porohita, te ventral, me te waahi waahi.

E pa ana ki nga waahanga o te tuaiwi - te runga, waenga me te taha o raro o te whanui.

Ano hoki:

• Ma te waahi nui, ka kitea te pehanga o te taura tuaina, me te whanaketanga o te myelopathy kōpeketanga me te ahua o te mono-iti o te papararesis, me nga mate pelvic.
• Ma te taha ki te taha o te taha, ko te tohu tohu o te pehanga o nga pakiaka tuaiwi me te whakaaturanga o nga mate ka puta ake:
  • te tirohanga rongo i roto i te pouaka;
  • te manawa o te wairua ka pa ana te hernia ki nga peka visceral, na enei ka rereke nga mahi o nga mahi o roto.

Ko nga uaua ki te taatari ko te maarama o nga tohu o te mate. Ko te puranga, i runga i te waahi ka taea e ia te peera i nga tohu o te mate kokiri me te puku. Na reira, ki te tirotiro i te tohu mate, ka taea e te neurologist te whakauru i nga tohunga motuhake.

© Alexandr Mitiuc - stock.adobe.com. Ko te Whakaaturanga Pangarau o te waahi o te hernia i te tuaiwi o te kawa.

Ko nga whakamatautau me te Nitroglycerin me te Corvalol ka taea te awhina i te rereketanga o te kopae mai i te whakaaturanga o te tohu tohu o te angina pectoris, e kore ai e mutu te mamae na te pehanga o nga pakiaka io.

I te wa e whakatauhia ana te rereketanga rerekee o te pathogenesis discogenic (kopae kopae) me nga mate o te puku ngongo, me maumahara ko te mamae o te kopu kaore rawa i te hono ki te kai.

Ka rereke nga tohu ki nga waahine me nga taane. Ko te mea kua whakahekehia pea te libido me te erectile erectile. Ko nga waahine e pa ana ki te mate ovarian, nga waatea o te paheketanga, ka heke te heke o te haputanga, te mamae o te rohe areolar, he maha nga wa e raruraru ana ki te tiimata o te mastitis (mate uma).

Tohu Tohu

Ko te taatai ​​ko te:

1. amuamu manawanui angamaheni (whakararuraru o te waahanga i nga waahanga ngawari me nga nekeneke nekehanga, nga rereketanga pathological i roto i nga mahi o nga okana o roto, i whakauruhia e te kaokao o te nerve kokopi);
2. nga tuhinga mo te tirotiro i nga neurological me te haumanu o te mate;
3. Nga hua MRI (me nga whakapae tika, hei tauira, ko te tuunga o te kaitautoko whakahekeheke, CT o te tuaiwi ka taea te whakamahi, engari ko te tika o te rangahau he iti ake i te MRI);
4. nga raraunga mai i nga rangahau taiwhanga, nga tohu taatai ​​me nga korero a nga tohunga e pa ana ki a raatau, e ahei ana ki te taatai ​​rerekee (hei awhina i te hernia me te whakakore i te angina pectoris, he kohinga hitori taipitopito, ko nga korero ECG me nga whakamatautau mahi e whakaatu ana i te kore o te ischemia myocardial ka awhina).

Ko nga uaua ki te whakatau mate ka pa ki nga mate tuuturu. Ka raru pea te tuuroro i te taha o te toracalgia me te angina kaha e kaha kitea ana i runga i te papamuri o te tupuranga o te tuaiwi. Ano hoki, ka taea e te hernia te whakaoho i te whakaeke o te angina pectoris.

Ko nga tikanga rongoa ka whakatauhia e nga tohunga e rua - he kaimuruhi neurologist me te kaiwhakawai (he kaimana toto ranei)

Maimoatanga

Ka tohatohahia ki te taiao me te taatai. Ko te rongoa manaaki i te whare haumanu me te kaainga kaainga, me te whakarite i nga tikanga hei:

• te whakakorenga, te whakaiti ranei i te torakori;
• te aukati i te whakatipuranga tipu.

Maimoatanga rongoa

Kei roto he whakarite:

• NSAIDs (Naproxen, Ibuprofen, Celecoxib, Ketoprofen, Carprofen, me etahi atu);
• corticosteroids (metipred);
• te aukati o te rohe (anesthetics + corticosteroids);
• nga kaiwhakawhena uaua me te mate koikoi kaha (Tolperisone, Mydocalm, Sirdalud);
• chondroprotectors (Glucosamine, Aorta - e whakamahia ana hei whakapai ake i te trophism o te karihi pulposus, e whakaatu ana i te tino whaihua i te wahanga o te kokiri o te kopae intervertebral);
• Huaora B (B1 me B6, e whakaohooho ana i te whakahokinga mai o nga muka io).

Ma te huarahi rongoa e ahei ai koe ki te aukati i te mamae mamae me te hanga i tetahi papamuri pai mo te whakamahi i etahi atu tikanga rongoa tiaki.

Te painga o nga mahi whakangahau (haumanu whakangungu)

Ko nga whakangahau haumanu te awhina ki te whakapiki i te whakaheke toto, te whakaora i nga mokowhiti me te hanga i te koroketa uaua, hei awhina i te punaha uaua. Ko nga mahi whakangungu mo te hernia o te tuaiwi tuaiwi ka whakatauhia i runga i te kaupapa takitahi i te wa o te murunga, he maha tonu i te waa wawe o te mate, i te waa ranei i muri i te waa whakaora. Ko te whakamaimoa haumanu i nga waahanga tuatahi ka whakahaerehia i raro i te tirotiro a tetahi kaiwhakaako i te whare takaro. Ko nga momo whakangungu e manakohia ana ka taea te mahi i te kaainga.

Akupunga, reflexology

Ka whakamahia hei whakaora i te mamae me te raruraru o te uaua.

Te whakamaimoa a-ringa me te taatai ​​tuaiwi

Ka whakamahia hei whakanui i te tawhiti i waenga i nga tinana vertebral.

© Mulderphoto - stock.adobe.com. Totoro te tuaiwi.

Nga painga o te mirimiri

Kua whakaritea te mirimiri hei whakaora i te kaha o te uaua paravertebral. Ka whakamahia ki te waatea me te whakapai ake i te whakaheke toto i nga wa wawe o te mate i te waahanga murunga.

Hinengaro

Ka whakamahia hei whakarato i te ngoikoretanga o te uaua me te aukati anti-mumura i nga wahanga katoa o te whanaketanga hernia i te wa e murua ana. Whakamahia: hydrocortisone ultraphonophoresis, electrophoresis, magnetotherapy me UHF.

I te korenga o te paanga o te whakamaimoa rongoa me / te ahua ranei o nga tohu myelopathy, ka huri ki te maimoatanga pokanga.

Ko nga hua pai o te ERT kua whakamatauhia i te haumanu i muri o nga mahi i te atamira whakaoranga wawe (waahi o EHF, laser me te magnetotherapy, electromyostimulation).

Tikanga a Ahorangi Bubnovsky

E taunaki ana a Dr. Bubnovsky i etahi momo mahi e arotahi ana ki te hora i nga uaua o te tuara:

• Te tu tika me te tuu o waewae ki te whanui o te pakihiwi, me tere te mahi i nga piko o mua, me te tarai ki te tuu i to mahunga me o ringaringa ki waenga o ou turi.

• Whakanohia to waewae ki runga i te tua o te tuuru, me tarai koe ki te whakatakoto i to tinana ki runga i to huha i te wa e pupuhi ana koe, me te tarai ki te hopu i te tokena me o ringaringa.

• E takoto ana i to kopu, totoro o ringa ki mua, ka hiki i te tinana ka pana i te papa ki o ringaringa i a koe e pupuhi ana.

• I te tuunga, totoro whakarunga, ka tarai ki te piki ki runga i o maihao kia taea te whakaeke.

Pokanga

Ka whakaatuhia mai i te wa e kore e whai hua te huarahi manaaki mo te 6 marama. Ko te huarahi ko:

• te laminotomy te laminectomy ranei - te kohinga katoa, te waahanga ranei o te kopiko vertebral mo te whakaheke i te awa vertebral; he maha nga wa ka honoa ki te honohono - te whakatikatika i nga tohu tuaiwi mo te honohono;
• laminoplasty - he tomia o te kopiko vertebral kia pai ake ai te waahi huri noa i nga pakiaka ka hanga ai he hinge;
• discirpation disc (microdiscectomy (hei kowhiringa - endoscopic), discectomy).

I muri i te maimoatanga pokanga, ka taea nga raru:

• whakapoke - myelitis, tuaiwi arachnoiditis;
• kore-hopuhopu:
  • moata - te whakaheke toto, te whakarereke i nga io tuaiwi o te pouaru dura ranei;
  • te mutunga - te hanganga o te ankylosis (honohono) o nga tinana o te vertebrae tata.

Nga hākinakina mo te parekura o te tuaiwi tuaiwi (nga hākinakina kua whakaaetia me te aukati)

He iti noa nga mahi hakinakina. Ko nga momo e whakaaetia ana ko:

• Aqua aerobics me te kaukau (hei tikanga whakaora me te aukati):
  • ka waatea nga uaua, ka whakaitihia nga kawenga o te tuaiwi, ka whakapakaritia nga hononga me nga hononga;
  • whakapakari i te punaha manawa, whakapai i te toto.
• nga whakangungu i te whare takahuri i raro i te tirotiro a tetahi kaiwhakaako whakaora whakangungu;
• Pilates;
• turaki;
• akomanga whakapakari tinana me te yoga;
• te korikori me nga simulator;
• noho i runga i te paoro;
• iri i runga i te pae whakapae;
• Te pahikara tere tere;
• squats (i te wa o te murunga)

Ko nga mahi i runga ake nei me mahi i raro i te tirotiro a te tohunga. Ko nga mahinga e hiahia ana kia noho, kia tu ranei, me whakakore.

1. te hiki i te taumaha;
2. peke teitei me te roa;
3. whutupaoro, poitūkohu, whutupaoro, retireti;
4. reihi hikoi;
5. hākinakina mana.

Nga raru me nga hua ka puta i te pakarutanga

Ko te ahu whakamua o te ihu ka taea te:

• korerotia neuralgia intercostal;
• te whakarereketanga o te aukati tuaina (koinei tetahi o nga hua tino kino):
  • paresis o nga peka;
  • te ngaro o nga mahi o nga okana puku.
• te whakararuraru i nga mahi o te ngakau me nga manawa manawa (nga mamae o te pouaka me nga aukati i nga mahi o te ngakau ka pa; mamae te manawa, he uaua ki te manawa);
• te haere whakamua o nga mate orthopedic (scoliosis, kyphosis);
• te hanganga o nga hernia intervertebral i etahi atu waahanga o te tuaiwi - na te tohatoha o nga kawenga me te whakapiki i te mate.

Na te mea he takahi i te taha a roto, ka raru nga urupare a tetahi, o tetahi okana visceral ranei. Kua pakaru te punaha o tana ture motuhake. Ka taea e te koroke dyskinesia te huri hei colitis, me nga mate o te pancreas ka huri hei pancreatitis Ano hoki, ko te ngoikoretanga ka mate pea i nga raru o te punaha mate pukupuku (te mate kino o te myocardial; te angina kaha me te angina pumau; hopukina ohorere te ngakau).

Ārai

Kei roto i te roopu morearea nga māngai o aua tino tohunga me nga mahi e uru ana ki te taumaha o nga kawenga pateko me te kaha-kaha i runga i te tuaiwi: nga kaitoro, kaitakaro, kaihoko, kaimahi tari

He maama ake ki te aukati i te hanga hernia tena ki te whakamaimoa. Ko te korikori tinana ia ra ka awhina i a koe ki te karo. Ko nga momo nekehanga kaore i te mahi noa i te waikawa synovial me te whakakii i nga kopae, engari ki te whakakaha i nga uaua hohonu o te tuara, e whakaiti ana i te kawenga o te tuaiwi.

I a koe e mahi ana i nga mahi prophylactic, he mea nui kia maumahara:

1. He pai ake te kopae i nga kopae ki nga kawenga poutanga atu i nga kawenga whakapae he whakapae ranei. Ko te tikanga ka hapai koe i tetahi mea taumaha, kia koretake koe, engari kaua e piko.
2. Te whakatutuki i nga mahi noho noa, me whakarereke te waahi o te tinana i etahi wa i te ra, ki te mahi i nga mahi aukati, ngana ki te noho i te waa e taea ana.
3. He tino whaihua te kaukau me te waiaroaroaroaro i roto i nga tikanga aukati, na te mea ka taea e koe te whakakaha i te corset uaua, i te wa e whakamaamaa ana te tuaiwi.

Matakitaki i te riipene ataata: Pain in the lower back and inguinal hernia. (Whiringa 2024).