Ko te wehenga Patellar ko tana nekehanga poutū, whakapae, whakatetonga ranei mai i te poka intercondylar o te tibia (waehere M21.0 me M22.1 e ai ki te whakarōpūtanga ICD-10). I te whara penei, ka puta tonu te mamae mamae, ka aukati te nekehanga o te turi, ko te awhina o te waewae ka ngaro, ka ngaro ranei. I te mea he rite nga tohu ki era o te whati o te turi, he tohu tika ta te taakuta e whakamahi ana i nga hihi-x. Whai muri i tenei, ka whakahokia te patella ki tona waahi ka tohua he rongoa - oti katoa te whakakorikori o te peka mo te toru wiki ki te kotahi me te hawhe marama, te pokanga ranei. I roto i te 25% noa iho o nga keehi ka puta mai i te mea kua whara, ko te toenga na te ngoikore o te hononga me nga uaua, nga ngoikoretanga o te turi, o te hononga o te uwha ranei.
Anatomia o te turi me te patella
Ko tetahi o nga okana matua e whakarato tika ana te hikoi, te oma me te peke ko te hononga turi. He uaua te hanganga me te:
- Tibia, fibula me femur, patella (patella).
- E rua nga hononga-a-roto me nga hononga taapiri e rima.
- E rima nga putea synovial.
- E toru nga roopu uaua (o mua, o muri me o roto).
Ko te patella i hangaia mai i nga kiko o te kaata i te whanaketanga o te tangata (tata ki te whitu nga tau). He rite ki te koeko tapatoru, ki te tetrahedral ranei, me ona kokonga a tawhio noa. Ko tana waahanga o roto (ko te hiwi pae roa e uhia ana ki te koina hyaline) kei roto i te kohanga intercondylar o te femur. Ko te taha papatahi e anga atu ana ki waho o te hononga, ka piri mai i raro ake ma tana ake hononga ki te tibia, ana mai i runga ake nei ki nga uaua o te uaua quadriceps o te huha. Ka tiakina e te patella he parenga mai i te kino ka whakapumau i te waahi o nga hononga o te turi, ana ka roa, ka kaha te whakawhiti i te kaha o nga uaua o te huha ki te waewae o raro.
© Teeradej - stock.adobe.com
Nga momo
Ko nga whara Patellar kua wehea ki:
- Na te mea i tupu:
- te painga kino o waho;
- whanaungatanga kua riro mai ranei, hei hua mo te mate, nga rereketanga pathological i te hononga o te turi.
- Ki te ahunga o te nekehanga:
- tuaiti;
- hurihuri;
- poutū
- Na te tohu kino:
- maama me te reo - he panoni iti i te tuunga o te patella kaore e pakaru te hononga o nga hononga;
- whakapau - wehenga tuatahi, ka haere tahi me te tino nekehanga o te patella me te whakangaromanga o nga hanga a tawhio noa: kariri, hononga;
- tikanga - he maha nga wa i korerohia na te rereketanga o te pathological i te taiao, te rereketanga o te heke ranei.
© designua - stock.adobe.com
Nga take
Te purei whutupaoro, te hiki i te taumaha, te peke, te whakapiri atu ki nga mahi tauaa me etahi atu hakinakina, e pa ana ki nga puku ohorere, ka taka, ka puhia ki te turi me te taumaha tonu o nga hononga o te turi, he maha nga wa ka pakaru nga patella me nga pathologies penei i te taha o muri (te nekehanga tuturu ki taha o waho) me te osteochondropathy (te rereketanga o te ngoikoretanga i te kiko o te koina).
Ka puta pea nga huringa na te whanaketanga rereke, te ngoikoretanga ranei o nga waahanga honohono. Ko nga whara o te turi tawhito, ko te rereketanga ranei o nga hanganga na te mate, te pokanga ranei ka mate pea te whara.
Tohu
I nga keehi tuatahi, ka ara tonu te mamae tuutuu, he ahua kei te rere te pona o te turi ka aukatihia tana nekehanga. I te whara kino, ka pakaru katoa nga hononga o te hononga me te whakangaromanga o te kaakahu ka tupu.
Ma te wehenga, ka mahue katoa i te moenga te moenga ka neke:
- Ki te taha matau, maui ranei, me te nekehanga o te taha - ka kitea te pouri i waenga o te turi, ka kitea he kohi koretake mai i te taha.
- Huri noa i te tuaka poutū i te nekehanga torotika - ko te waahanga waenga o te hononga ka whakanekehia ake.
- Ki runga, ki raro ranei, me te nekehanga poutū - ia tangata, he tuunga kei runga, kei raro ake ranei i te waa noa.
I te nuinga o te waa, ka tuu noa te turi i te tuunga maau ake ka toro ana te waewae. Ka heke te kaha o te mamae, ka puta te edema. Kaore i te whakaorahia te nekehanga honohono ana ka taea te whakaheke toto i roto i tona koha. I runga i te momo whara, ka mamae te mamae i te rohe o te retinaculum o waenga, o te condyle femoral lateral, o te pito waenga ranei o te patella.
Kia kore ai e pohehe i te whakawhitinga me te whati o te hononga, me tohu te tohu ki te whakamahi i te hihi-X.
Ma te whakahekehia, he ngawari te mamae o te mamae. Ko te nekehanga o te turi he tata ki te mutunga, he rereke te rereketanga o te patella i te waa noa. Ka piko ana, ka pakaru ranei, ka puta: ka pupuhi, ka paheke te waewae ka ngoikore te hononga.
Tohu Tohu
He tino tohu mo te whara ngawari, ka taka noa te patella ki tona waahi, ka mahi ranei te taakuta i te wa o te tirotiro tuatahi. Hei whakamaarama i nga kino ka pa, X-hihi o te hononga ka tangohia i roto i te rua, e toru nga rererangi.
I te mea kaore i rawaka nga korero mo te hihi X, ka whakauruhia, ka whakaatuhia ranei he tohu irirangi irirangi. Ki te whakapaehia te toto i roto i te koha patella, ka whakamahia he weronga. Mena he mea tika ki te tiki korero taipitopito mo te ahuatanga o nga waahanga turi, ka whakamahia te arthroscopy.
Mena ko te putake o te wehenga he huringa pathological o te momo kore-whara, ka whakahaerehia kia ea ai te mate i pa atu ki a ratau, a ka tino rangahauhia te pathogenesis.
Awhina Tuatahi
Ko te mea tuatahi, me tango te mate mamae - me tuku he kokiri makariri ki runga i te turi, me hoatu he mate haehae ki te tangata patunga. Na me aata whakarite te ngoikore o te hononga ma te whakamahi i nga rawa e waatea ana, he takai takai tarai, he takai motuhake he tarai ranei. Kaua e wetewetehia te waewae piko, kia whakatika ranei i te wehenga. Hei karo i nga raruraru me te ahua o te rereketanga o te waa, me kawe wawe te tuuroro ki te ruuma ohorere.
Ko te taakuta ia hei whakapiri atu
Ma te momo me te tohu o te kino e pakaru, ka uru te wehenga o te patella ki:
- Traumatologist - tohu tuatahi me te maimoatanga.
- Kaitirotiro - mahia ana nga mahi.
- Orthopedist vertebrologist ranei - whakaora me te aukati i te hoki ano.
Maimoatanga
Hei tikanga, ko te whakahekenga o nga nekehanga kino a te tohunga rongoa he tere, he mamae kore hoki. Katahi ka tangohia he hihi-X, a, ki te kore e kitea atu he whara, ka korikori te hononga ki te kaitarai raima. Mena ka rapu waatea i te awhina hauora (neke atu i te toru wiki i muri o te whara) i nga waahi uaua ranei (te nekehanga o te tikanga, te pakaru katoa o nga hononga, te whakangaromanga o te karawaka), ka whakahaerehia te taatai tuwhera, te tiripaka ranei.
Whakaoranga, tikanga mo te whakaora me te mau i nga kaiwhakaari raima
Ko te roanga me nga momo o nga huihuinga i muri-traumatic ka whakawhirinaki katoa ki te kaha o te whara me nga tikanga o te maimoatanga. Ko te wa nekehanga mai i te toru wiki ki te ono marama. Ko tetahi o nga whakaritenga kua whakaritea i te tuatahi ko te mirimiri whakaora, i etahi wa ka tiimata kia ngawari te tuku ki nga uaua o te huha me te waewae o raro i muri tonu i te whakakorenga o te mamae me te edema. Hei whakaora i te kiri o te uaua me te nekehanga o te turi i muri i te tango i te raima, i tua atu i te mirimiri, ka tiimata te whakawhanake hononga, tuatahi ma te awhina o te taakuta, katahi ka motuhake me te awhina o nga mahi motuhake.
Ko nga momo whakamaatai-a-tinana e whai hua ana ki nga tikanga whakaora i te hirahira o nga hononga me te whakahou i nga uaua: UHF, electrophoresis, te whakaaturanga laser, nga tono a te esokerite.
Ko te Physiotherapy (whakamaimoa whakangungu) kua tohua 2-3 wiki i muri i te tangohanga o te raima. I te tuatahi, he iti te ahotea me te nekehanga iti. Kia kore ai e pakaru ano te patella i roto i tenei waa, me mau taura herehere. Ana, i roto i te 2-3 marama, ka nui haere te kawenga me te awhe o te nekehanga. I te mutunga o te waa, ka hoki mai te kaha ki te hikoi ma te takai tautoko. Kia kore ai e neke ano i te patella i te wa e mahi ana i nga mahi a-tinana kaore e aukati i te hinganga, me whakamahi he papa turi. Ko te whakaoranga katoa o te manawanui me te kaha ki te oma me te peke ka whakatutukihia e nga mahinga kaha i nga whare takahuri hauora mo nga marama 6-12.
Nga hua me nga pakaru o te putea
Ko te whakakorenga o te patella he uaua na te kaha o te kino o nga hononga o te hononga, te kariri, te menisci. Ko te toronga o te haerenga ki te taakuta, ki te whakahekenga hē ranei, ka kore e tino heke te nekehanga o te turi. I nga waahi uaua, ina koa i muri o te pokanga, ka puta pea te mumura o nga uaua o te patella, te arai ranei o te kohao toi.
